慢性肝炎患者若并发黄疸肝炎,显示病情恶化。

2、蜘蛛痣:中间有一红点,四周有血丝状,类似于蚊虫叮咬后的病状,当用细棒一端压制痣中心时、全痣消退,放开后又会出现,这一点可同其它血管痣区别。

据调查,男性身体表面有蜘蛛网状痣者,85%的人会有程度各异的肝脏组织病变,当中约30%为肝硬化。

3、脸色晦暗:也是典型的乙肝的症状之一,与太阳晒黑的肌肤不一样,该情况脸部惨白而没有光泽度;

此外严重的黑眼圈均是慢性肝部病患的早期征象,之中大部分为慢性乙型肝炎。

4、肝掌:与平常人的手掌色泽大不同,平常人的手掌色泽红润,而患上肝病的患者手掌心泛白无血色。

肝炎的病因

1、乙型肝炎病毒 (HBV) 属嗜肝DNA病毒科 (hepadnaviridae),基因组长约3.2kb,为部分双链环状DNA。 HBV的抵抗力较强,但65℃10 h、煮沸10 min或高压蒸气均可灭活HBV。环氧乙烷、戊二醛、过氧乙酸和碘伏对HBV也有较好的灭活效果。

HBV侵入肝细胞后,部分双链环状HBV DNA在细胞核内以负链DNA为模板延长正链以修补正链中的裂隙区,形成共价闭合环状DNA (cccDNA);然后以cccDNA为模板,转录成几种不同长度的mRNA,分别作为前基因组RNA和编码HBV的各种抗原。cccDNA半寿 (衰) 期较长,很难从体内彻底清除。

2、丙型肝炎病毒是一种RNA病毒(HCVRNA),目前可分为6个不同的基因型及亚型,如1a、2b、3c等。基因1型呈全球性分布,占所有HCV感染的70%以上。

丙型肝炎病毒对一般化学消毒剂敏感,高温加热和甲醛熏蒸等均可灭活病毒。

3、丁型肝炎病毒(HDV)一种有缺陷的病毒,其生物周期的完成要依赖于乙型肝炎病毒的帮助,因此丁型肝炎不能单独存在,必须在HBV存在的条件下才能感染和引起疾病。

HDV基因组是一个单股RNA,形成一个具有完整结构的病毒颗粒,直径为35-37nm,其外壳为乙肝表面抗原HBsAg,内部由HDAg和HDV-RNA结成,而HDV-RNA与HBV-DNA无同源性,也不是宿主的RNA,而是HDV的基因组,目前已知HDV只有一个血清型,但HDV容易发生变异,变异所产生不同的毒株毒力各不相同,目前多数学者认为,HDV感染可明显抑制HBV-DNA合成。

4、戊肝病毒为单股正链RNA病毒,大约7.5kb长,其外观呈对称的二十面体,无外壳,直径为32～34nm,表面结构有突起和缺刻(Indentations)。

过去它被归入杯状病毒科,现在被归入肝炎病毒科。

该病毒有两个主要病毒株,即缅甸株(或亚洲株)和墨西哥株,HEV不稳定,对高盐、氯化铯、氯仿敏感,反复冻融(-70℃到8℃之间)及在蔗糖溶液中活性降低,但在碱性环境中较稳定。

肝炎的饮食保健

1、热量。若无发热及并发症时,成人每日热能宜2000千卡左右。若有发热等情况时可供给热量2400千卡左右。

肥胖者应根据具体情况适当限制热量、控制饮食,避免影响肝功能的恢复及脂肪肝的发生。

2、蛋白质。肝炎患者宜供给高蛋白质饮食,每日每千克体重l.5～2克,全日蛋白质100～120克,蛋白质占总热能的15%。

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